|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Пациент с алкогольной зависимостью отказывается лечиться — частая ситуация в наркологической практике. Как правило, инициаторами терапии выступают близкие пациента, которые хотят помочь родному человеку. Больной может регулярно пребывать в состоянии запоя и страдать от сильной интоксикации организма, однако лечиться категорически не согласится.
1. Почему пациенты с алкогольной зависимостью отказываются лечиться?
2. В каких случаях проводиться принудительное лечение?
3. Лечение алкоголизма без ведома больного эффективно?
4. Как уговорить алкоголика лечиться?
Почему больные алкоголизмом отказываются лечиться?
Первая категория лиц не обращается за помощью к наркологу, потому что их все устраивает. Им нравится пить, они получают от постоянного алкогольного опьянения удовольствие, их вполне устраивает такой образ жизни. Как правило, такие больные не подумают ничего менять, пока в их жизни не произойдет беда, трагедия либо серьезные неприятности по причине алкогольного опьянения.
Такие пациенты приходят ко врачу:
- После потери работы или угрозы потери из-за пьянства;
- Получив ультиматум со стороны близких людей (развод или лечение, отказ от алкоголя);
- При серьезной травме или болезни, при потере здоровья в связи с пьянством;
- Лишившись водительских прав (пьяный за рулем).
Именно родственников этой группы пациентов чаще всего волнует вопрос, возможно ли лечение алкоголизма без ведома больного. Вторая категория больных алкоголизмом не обращается за помощью к наркологу, потому что боятся постановки на наркологический учет и ограничений в правах (право на вождение авто, право на оружие и т.д.). Снятие же с наркологического учета происходит только спустя 3 года абсолютной трезвости и строгого наблюдения в наркологическом диспансере. Третья категория больных просто боится врачей и любых медицинских манипуляций (уколов, капельниц, кодирований, вшиваний и т.д.).
Кроме того, нередки случаи, когда алкоголик просто не хочет ничего менять в своей жизни, тем более обращаться к врачу и полностью отказываться от алкоголя. Как правило, такие люди нигде не работают либо находятся в шаге от увольнения. Асоциальное поведение, конфликты в семье, отсутствие денег, травмы и сопутствующие острые хронические заболевания — все это заставляет близких искать помощи у врача нарколога. В таком случае допустимыми станут критические меры — лечение алкоголизма без согласия больного по специальной методике клиники “Наркология”.
Немного истории. Как известно, в СССР существовала практика принудительного лечения алкоголизма. Достаточно было 2-х заявлений в милицию о нарушении общественного порядка либо жестокости в семье со стороны пьющего человека — и его автоматически ставили на учет в психоневрологический диспансер. Затем, в зависимости от тяжести заболевания, пациента лечили в стационаре в течение 6 месяцев либо амбулаторно в психоневрологическом диспансере.
Сегодня лечение алкоголизма без ведома больного запрещено законом, поэтому специалисты берутся помогать только тем пациентам, которые самостоятельно и по собственному желанию обратились за помощью. Тем не менее, более 50% больных алкоголизмом не желают лечиться, ухудшая состояние своего здоровья и отравляя жизнь себе, своим близким и окружающим.
В каких случаях может проводиться принудительное лечение алкоголизма в Челябинске?
Принудительное лечение алкоголизма запрещено законом на всей территории Российской Федерации. Исключения предусмотрены в п.1 ст. 97 УК РФ:- Если человек в невменяемом состоянии совершил социально опасные действия, отдельнооговоренные законом.
- Если человеком, страдающим алкоголизмом и наркоманией и нуждающимся в лечении, было совершено преступление.
Любая зависимость – заболевание, которое не только разрушает тело человека, но и меняет его мышление, отношение к себе и миру. Алкоголик, и тем более наркоман, не осознает своего болезненного состояния. Часто больные считают, что с ними всё в порядке. Многие даже бравируют своим пристрастием: «Смотри, а я могу чекушку выпить одним залпом! Слабо?» Зависимый не желает реагировать на внешние обстоятельства какими-то эмоциями. Для него есть только эйфория от принятия очередной дозы и депрессия от ее отсутствия. Как уговаривать человека лечиться в таком состоянии?.Профессиональные наркологи понимают, что первостепенную роль играют даже не юридические ограничения. Мы не стремимся практиковать принудительное лечение алкоголизма в Челябинске в первую очередь из-за того, что в большинстве случаев оно оказывается неэффективным. Стремление избавиться от зависимости – сознательный выбор самого больного. Не его родственников. Не врачей. Мы можем лишь помочь. Эффективно. Но только помочь.
Можно ли «лечить» пациента от алкоголизма тайком от него?
Сегодня есть большой арсенал средств для кодирования от алкоголизма в таблетках. Они действуют, как и подшивка: человек принимает таблетку, и если после этого в организм попадет доза этилового спирта, то разовьется крайне тяжелое похмелье, вплоть до смерти. Некоторые «сообразительные» родственники толкут такие таблетки и подсыпают порошок в еду алкоголика. Раз принудительное лечение в Челябинске не проводят, мы сделаем своё, тайком! Это как раз тот случай, когда благие намерения выстилают дорогу к печальным последствиям:- Пациент не знает, что теперь он «закодирован». Ничего не подозревая, он опрокинет очередную стопку. А если в это время никого не окажется рядом?
- Таблетированные средства для кодирования имеют собственные противопоказания и побочные эффекты. При неправильном применении они могут навредить здоровью. Иногда очень сильно.
- Подсыпая лекарство в пищу, невозможно точно рассчитать дозу.
Как уговорить зависимого лечиться: «подготовка почвы»
Для того чтобы уговорить алкоголика или наркомана лечиться, в первую очередь нужно всячески дать понять человеку, что его состояние не является нормальным:
- Говорите о том, что с зависимостью нужно бороться – но только с трезвым человеком! В состоянии алкогольного и наркотического опьянения больной все равно никого не слушает и не понимает. Не стоит в это время ругаться с ним – любые уговоры и угрозы будут бесполезны. Ваша задача – не тратить свои нервы, а «достучаться» до пациента.
- Почаще говорите больному о том, что у него явно ухудшилось здоровье. И это нужно делать без лишней брани и наставлений. Постарайтесь быть спокойны. Скажите человеку, что за последнее время он сильно похудел, постарел, его кожа имеет нездоровый цвет. Постарайтесь внушить алкоголику, что у него действительно очень большие проблемы со здоровьем.
- Пусть пациент обслуживает себя сам. Жены алкоголиков часто страдают «синдромом заботы». Пока мужчина не в состоянии ничего делать, женщина берет все на себя. Это неправильно. Пусть больной сам стирает, готовит еду, сам прибирается в доме. Это добавляет сознательности.
Интервенция – ставим вопрос ребром
Интервенция – термин, которым обозначают убеждение больного в необходимости лечиться.Перед тем как уговорить алкоголика или наркомана лечиться, нужно подготовиться. Собирают группу самых близких людей. Обычно бывает достаточно 5 – 10 человек. Они действуют под руководством психолога:
- каждый член группы выписывает на листок бумаги негативные последствия зависимости, неприятности, которые причинил больной лично ему (строго по делу – без оскорблений);
- психолог готовит членов семьи к беседе: он должен не допустить того, чтобы убеждение превратилось в семейную ссору;
- в течение 30 минут проводится беседа с зависимым: каждый кратко высказывает ему то, что написал на бумаге;
- беседа заканчивается резюме: все единодушны в мнении о том, что пациенту нужно лечиться.
Как только пациент соглашается, нужно сразу же идти с ним к врачу. Желательно, чтобы уже до процесса убеждения была договоренность с врачем. Времени терять нельзя, потому что мнение зависимого может измениться уже через пару часов, и он наотрез откажется от лечения.
Если вы не знаете, как уговорить наркомана или алкоголика лечиться, - свяжитесь с нашим специалистом и получите консультацию.
- первая встреча: Вводная. Присутствуют значимые близкие пациента. Осуществляется информирование о специфике заболевания (симптомах, стадиях) и сбор информации с какими проявлениями заболевания пациента столкнулись близкие, о жизненной ситуации в которой они оказались. Дается домашнее задание.
- последующие встречи: составление плана беседы с пациентом, в результате которой повышается вероятность в осознанном принятии решения о лечении пациентом. Отработка беседы со специалистом.
- заключительная встреча: Присутствую пациент и его близкие. Проводиться кризисная интервенция по отработанному заранее алгоритму, после которого следует проведение лечения.