Психолого-психиатрическая помощь – широкий спектр медицинских мероприятий и немедицинских методик, используемый для лечения больных с психическими расстройствами и коррекции психологического состояния психически здоровых пациентов. Оказывается психологами, психотерапевтами и психиатрами. Включает в себя лекарственную терапию, аппаратную терапию, гипноз, психотерапию, психологические тренинги и психологическое консультирование. Выбор видов психолого-психиатрической помощи осуществляется индивидуально с учетом пола, возраста, характера психических нарушений, выраженности симптоматики, сопутствующих соматических расстройств, эмоционального состояния и особенностей личности больного.
Диагностика психической сферы – область психологии и психиатрии, направленная на выявление личностных черт, психологических особенностей, уровня развития различных функций и характера протекания психических процессов. Позволяет дифференцировать норму и патологию, выявлять причины развития психических нарушений, оценивать течение психических расстройств, определять направление и потенциал коррекционных и реабилитационных мероприятий. В процессе диагностики применяются наблюдение, беседы, анкеты, тесты и опросники. По результатам обследования составляется заключение, которое психиатр, психолог или психотерапевт используют для постановки диагноза, уточнения плана лечения, подготовки программы коррекционных и реабилитационных мероприятий и т.д.
Медико-психологическая помощь – помощь, предоставляемая специалистами в области клинической психологии. Показана в период кризисов, при наличии психологических проблем, тяжелых соматических заболеваний и других состояний, провоцирующих нарушение психологической адаптации к условиям жизни. Может быть кратковременной или долговременной, предоставляться в индивидуальном или групповом формате. В процессе оказания помощи применяются различные методики, выбор методик осуществляется с учетом проблемы клиента. Могут использоваться выслушивание, упражнения, разъяснения и домашние задания. Медико-психологическая помощь предусматривает только немедикаментозное воздействие. Если клиенту необходима лекарственная терапия, психолог выдает направление к психиатру или психотерапевту.
Психотерапевтическое воздействие – основной метод лечения расстройств невротического уровня. Также широко применяется при лечении нарушений пищевого поведения, наркомании, алкоголизма, зависимостей от лекарственных препаратов и нехимических зависимостей (например, игромании). Используется в период реабилитации после обострений тяжелых психических расстройств. Осуществляется в индивидуальном или групповом формате. Проводится с использованием различных психотерапевтических методов. Может быть кратковременным или долговременным, аналитическим или феноменологическим, целеориентированным (с формированием конкретного запроса) или процессуальным. В зависимости от направления может включать в себя разъяснения, беседы, выслушивание, различные упражнения и домашние задания.
Лечение гипнозом – психотерапевтическая методика, предусматривающая погружение в особое трансовое состояние. Может использоваться как самостоятельный метод или в сочетании с другими методиками. Применяется при психологических проблемах, неврозе навязчивых состояний, агорафобии, аэрофобии и других фобических состояниях, нарушениях пищевого поведения, некоторых соматических заболеваниях, сексуальной дисфункции, наркомании, алкоголизме и нехимических зависимостях. Сеанс продолжается около 1 часа, включает в себя опрос, объяснение особенностей методики, погружение в транс и работу с пациентом, находящимся в трансовом состоянии. Количество сеансов может варьироваться. Лечение гипнозом противопоказано при тяжелой сердечнососудистой патологии, острых психозах и инфекционных заболеваниях.
Аппаратная терапия – методы лечения психических расстройств, соматических заболеваний и других патологических состояний с использованием специальной аппаратуры. Применяются для релаксации, нормализации психологического и эмоционального состояния, улучшения качества сна, обезболивания, купирования абстинентного синдрома, стимуляции иммунитета, увеличения устойчивости к стрессам, улучшения самоконтроля и саморегуляции. Для отслеживания физиологических показателей и передачи сигналов могут использоваться наушники, экран монитора, специальные очки и закрепленные на теле датчики. В зависимости от конкретной методики возможно однонаправленное воздействие (пациент получает сигналы, но сам остается пассивным) или активная работа по изменению собственного состояния.
Психологические тренинги – разновидность психологической помощи. Проводятся с группой участников, имеющих общую проблему или желающих приобрести определенные навыки. В процессе работы применяются различные методики: гештальт-терапия, арт-терапия, телесно ориентированная психотерапия, танцевально-двигательная терапия, психодрама, когнитивно-поведенческая терапия. На обучающих тренингах участники выполняют специально подобранные упражнения, воспроизводят ситуации из жизни и т. д. Психологические тренинги дают возможность разобраться в себе и научиться новому поведению в доброжелательной атмосфере, под руководством квалифицированного специалиста, при поддержке других участников.
Медикаментозное лечение нарушений психической сферы – важнейшая часть терапии психических расстройств. Лекарственные препараты применяются при шизофрении, деменции, психопатиях, депрессии, расстройствах невротического уровня, психосоматических заболеваниях, острых и хронических психозах. В зависимости от вида и тяжести расстройства медикаментозная терапия может быть основным методом лечения или вспомогательной методикой, позволяющей увеличить эффективность психотерапевтического воздействия. В числе средств, которые чаще всего назначают психиатры и психотерапевты, – нейролептики (антипсихотики), антидепрессанты, транквилизаторы, литий и противосудорожные препараты. Кроме того, в процессе лечения используют витамины, ноотропы, бета-блокаторы, ксенон (в виде ингаляций) и другие средства.
Комплексное лечение психических расстройств – терапевтические программы, составленные с учетом всех аспектов течения психических расстройств и их влияния на различные стороны жизни пациентов. Наряду с традиционными способами лечения (медикаментозной терапией, психотерапией) включают в себя создание благоприятной психологической обстановки, обеспечение физического комфорта и предупреждение социальной дезадаптации, а также мероприятия, направленные на восстановление социальных и бытовых навыков пациентов. Терапевтические программы состоят из двух этапов. На этапе обострения осуществляется лечение в стационарных условиях (терапия средой). После купирования симптомов больных выписывают на амбулаторный режим и направляют на психосоциальную терапию.